提起肺结核，很多人就算不了解但至少也听说过，但对于结核性脑膜炎，恐怕绝大多数人未曾听过。青岛市胸科医院胸一科刘玉峰主任介绍，结核性脑膜炎是肺外结核病的一种，发病率较低，但由于结核性脑膜炎早期诊断困难，患者就诊时往往病情较重，且常常合并其他疾病，有的患者入院时已经昏迷、肢体瘫痪，这种疾病存在治疗周期长、致死率高、致残率高等特点，是结核病中最严重的疾病。自2006年至今，胸科医院共收治了约400例结核性脑膜炎患者，无一例死亡病例，绝大多数患者没有明显的后遗症，此病治疗的关键是早发现、早治疗。刘玉峰提醒大众，出现不明原因的长期发烧症状，如果采用一般的治疗方式效果不明显，应当考虑结核的可能。
2018年11月，胸科医院确定胸一科为结核性脑膜炎诊治定点病房，对结核性脑膜炎患者进行集中收治。为了帮助结核性脑膜炎患者尽快康复，胸科医院成立了“结脑之家”大家庭，于近日邀请已经康复的老朋友和部分住院患者及家属举办“结脑之家”沙龙，医院赵延旭副院长、相关职能科室负责人、结核性脑膜炎治疗小组成员共同出席活动。
收到邀请 提前两个小时赶到医院
1月25日，共有11名患者和家属前来参加沙龙活动，年龄最大的62岁，最小的21岁。
收到参加“结脑之家”沙龙的邀请，已经康复出院62岁的夏先生提前2个小时就赶到了医院。谈起曾经的治病经历，夏先生说幸亏遇到了刘玉峰主任。2016年11月底，夏先生无明显诱因出现低热症状，午后尤为明显，当作普通感冒断续治疗一个月后，不但发热没有减轻，还出现了明显头痛和呕吐，在当地医院做颅脑CT考虑颅内感染，进行腰椎穿刺检查脑脊液化验呈高蛋白低氯表现。刘玉峰主任前往会诊考虑不排除结核性脑膜炎，随后夏先生转到胸一科住院治疗，很快确诊结核性脑膜炎。经过规范治疗后，夏先生的病情很快好转，治疗两个月后，夏先生康复出院。“住院期间，医护人员对待我们就像家人一样，和我们沟通病情解释得特别清楚，服务态度特别好，我和家人都很感动。前些天听说要举办“结脑之家”沙龙，我一口答应，咱医院这是为结核性脑膜炎患者做好事，必须大力支持！”
双腿一度瘫痪 治疗后爬楼不成问题
当41岁的闫先生拄着拐杖走进会场的时候，医护人员赶紧走到他身边搀扶，得知他是自己一人从家里赶来，所有医护人员非常感动，也为他的快速康复感到开心。闫先生于2018年年初出现无明显诱因的发热、头痛症状，伴有四肢酸痛，后病情加重意识不清，无法辨认家属。在某三甲医院住院治疗期间病情进行性加重，后来呼吸微弱，生命体征不稳定，紧急给予气管插管，呼吸机辅助呼吸，转入重症医学科治疗。刘玉峰主任应邀前往会诊，考虑不排除结核性脑膜炎，建议进行诊断性抗结核治疗。闫先生进行抗结核治疗后病情好转，意识逐渐转清，呈嗜睡状态，为求进一步明确诊治，于2月初乘120救护车转到胸一科治疗。
“我刚入院的时候，瘦得脱形，大便失禁，留置尿管，双肺胸腔积液，间隙性脑梗死，双腿瘫痪，是躺在担架上被抬到病房的，6月份出院的时候，体重基本恢复，腿能抬离床面了。出院后坚持吃药，定期复查，现在爬楼也不成问题，现在我坚持锻炼，相信还能恢复得更好。如果不是刘主任去会诊，可能早就没有我这个人了，我家人都没想到我能恢复得这么好，可以说是刘主任给了我第二次生命！”闫先生动情地说。
“感冒”越治越严重 确诊后却看到了希望
李小姐是参加沙龙的唯一的女患者，现在的她美丽、健康、娴静，完全看不出她曾经也是一名结核性脑膜炎患者。2018年3月初，她也出现了不明原因的发热、头痛、四肢乏力症状，在某三甲医院住院治疗症状不见好转，几天后病情恶化，出现恶心呕吐、意识障碍、大小便失禁等，留置胃管、鼻饲治疗。刘玉峰主任前往会诊，考虑结核性脑膜炎，后转到胸一科治疗。“我刚开始高烧不退，以为是得了感冒，没想到后来病情越来越严重，在转院来我院之前，我已经陷入了昏迷，没有知觉，家人几乎绝望了。在转院到胸一科当天，我清醒了一小会儿，感觉自己有希望了。刘主任为我制定方案及时进行治疗，护理人员非常温馨，耐心地教导家人如何陪护和做康复，在这里住院我很安心。每次看到医护人员来查房，我都特别开心。非常感谢所有的医护人员，没有你们就没有我的今天，也希望你们造福更多的结核病患者。”
已收治约400例患者 无一例死亡病例
沙龙正式开始前，赵院长与所有参加会议的新老朋友亲切交流，得知所有参加活动的老朋友都没有留下后遗症，新朋友也正在康复之中，赵院长非常欣慰。他介绍说，结核性脑膜炎是致残率、病死率较高的疾病，各位能够恢复得这么好，让他对医院结核性脑膜炎的诊治工作更有信心。
赵院长介绍，自2006年开始，胸科医院就着手开展结核性脑膜炎的综合性治疗探索，至今医院已经收治了约400例结核性脑膜炎患者，无一例死亡病例，绝大多数患者没有明显的后遗症。2018年11月，院领导亲自带队到长春市传染病医院参观，学习交流结核性脑膜炎诊治经验，随后医院确定胸一科为结核性脑膜炎诊治定点病房，设置5个房间、10张床位，配备先进的抢救器材，增设便民设施，专门收治结核性脑膜炎患者。今年1月，胸一科刘玉峰主任和张海燕护士长又到山东省胸科医院参观学习，进一步提升了结核性脑膜炎的诊治水平。
如何治疗 关键是早诊断、早治疗
刘玉峰主任、张海燕护士长分别介绍了科室结核性脑膜炎的治疗、护理情况，并解答了大家的疑问。
刘主任强调，结核性脑膜炎治疗的关键在于早诊断、早治疗，但由于大众对这种疾病认识的缺失，加上早期结核性脑膜炎与其他脑膜炎难以区分，包括参加活动的各位朋友在内，来院时病情都很危重，因此希望各位朋友除了帮助“结脑之家”的新朋友战胜疾病之外，如果身边的亲戚朋友有不明原因的长期发烧症状，且采用一般的治疗方式效果不明显，能够提醒他们考虑结核的可能。
张海燕护士长除了指导各位患者如何做好心理护理、生活护理、常规护理、服药注意事项等，更多的9是感恩各位患者及家属的支持和信任。她说结核性脑膜炎的治疗周期长，大部分的患者需要住院治疗百天以上，护理工作离不开家属的支持和配合，大家能够恢复得这么好，更应该感谢自己的亲人，孩子应该更孝敬父母，夫妻对另一半要更加珍惜。护士长的话一说完，全场爆发了热烈的掌声。
成立“结脑之家” 为患者提供咨询服务
赵院长谈到，医患之间是伙伴关系，是携手战胜疾病的战友，他对各位新老朋友对医院长期以来的信任和支持表示感谢，希望大家结合各自战胜疾病的经历，将经验分享给他人，帮助他人战胜疾病，同时对医院多提宝贵意见，帮助医院提升服务水平，加强内涵建设。
参加沙龙活动的新老朋友在肯定医院医疗水平、护理服务、人文关怀的同时，从改善住院环境、增加健身器材、加强健康教育等方便积极建言献策，为胸科医院发展贡献智慧。
沙龙活动结束后，医院成立了“结脑之家”微信群，通过“互联网＋”形式，打通线上、线下平台，为结核性脑膜炎患者提供便捷、及时的咨询、健康教育等服务，加强出院后指导，预防并发症的发生。同时，方便老朋友将就诊经验分享给他人，帮助患者重树信心，病情早日康复。
今后，胸科医院将进一步提升结核性脑膜炎的诊治水平，规范结核性脑膜炎病房管理，加强康复护理指导，改善患者住院环境，提升患者就医满意度，造福更多的结核性脑膜炎患者。（通讯员赵洁）
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只有活动性肺结核才有传染性，尤其是排菌的肺结核。其它部位的结核病，比如骨结核、肾结核、结核性胸膜炎等都不具有传染性。那么也就是说只要和活动性肺结核患者密切接触就有被传染的可能。健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否发生结核病，主要受到两种因素的影响，即受到感染结核菌数量的多少、毒力的大小和身体抵抗力高低的影响。结核菌毒力强而身体抵抗力又低则易发生结核病。单纯的结核性脑膜炎是没有传染性的，不会传染人。
本文来源：网易青岛
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