“我们普遍知道，当激素水平发生变化时，妇女产后抑郁的风险增加，但在临床中，我们也发现在围绝经期的女性会经常出现潮热和睡眠问题，继而导致抑郁风险增高。”青岛市精神卫生中心开放科赵鑫医生介绍到。
所谓的围绝经期，也就是人们普遍又称为更年期，是每位女性都要经历的重要人生阶段，是指绝经前后的一段时期，即从开始出现绝经趋势的迹象，也就是卵巢功能衰退的征兆，一直持续到最后一次月经后1年。许多女性会出现在围绝经期会出现围绝经期综合征，即在围绝经期或之后，一般45-55岁，由于绝经期精神心理、神经内分泌和代谢变化，所引起的各器官系统的症状和体征综合症候群，如月经改变、潮热、出汗、心悸、失眠、抑郁、情绪不稳定、易激动、乏力等症状。在围绝经期，约有1/3女性能顺利度过而无自觉症状，而2/3女性出现或轻或重，或长或短的症状，持续至绝经后2-3年，仅少数人持续至绝经后5-10年。
49岁赵女士因“情绪低落、心烦、失眠及入睡困难等问题”来到青岛市精神卫生中心失眠门诊就诊。自诉睡不好觉，每次睡觉需要2个多小时方能入睡，并且睡眠浅，非常容易醒，醒后难以再次入睡，每晚基本都是间断睡眠，好的时候也只能睡3-4小时，到了白天，更是犯困，没有精神，但又明显但睡不着。经医生了解到，赵女士近一年开始月经周期不规律。起初，赵女士经常感到潮热，心悸，坐立不安，有时还出现眩晕，睡眠不好觉越来越严重，近1个月出现心情低落，高兴不起来，对啥也提不起兴趣，吃饭也很少，且瘦了很多。爱人说也不大与家人交流了，时不时还会说活着真累等等。“赵女士就诊时存在明显的抑郁焦虑症状，经过一个多月的治疗，赵女士情绪和睡眠问题改善非常明显，治疗开始患者还有抵触情绪，认为自己怎么会得这个病，但随着治疗，症状得到改善，就积极配合治疗了。” 赵鑫介绍到。
赵女士病程中凸显的睡眠问题，也就是围绝经期睡眠障碍，一般包括入睡困难、夜间觉醒次数增多(包括噩梦、夜惊)、嗜睡、不宁腿综合征等。相关研究也提示，从睡眠障碍妇女的年龄构成比看，绝经期和绝经后女性失眠发生率比绝经前女性发生率明显增高，且常表现为入睡困难和睡眠中断，症状也较严重。我们知道，睡眠质量与生命质量显著相关，所以，提高围绝经期女性的睡眠质量显得尤为重要。
赵鑫认为，一方面，在围绝经期女性经常面临多重责任和多重压力，比如照顾自己的孩子，与子女分开，帮助年迈的父母，保留对家庭的首要责任，可能面临着职场日益增长的工作需求等等。所以处于围绝经期的女性要处理相应的问题，保持好积极心态。另一方面，在围绝经期的女性会出现潮热和睡眠等问题，可能与抑郁症状同时发生。开始可能抑郁症状不明显，往往表现的是潮热和睡眠问题，但持续睡眠障碍导致抑郁症状的发展或恶化。所以，对于在围绝经期女性出现睡眠和情绪等问题，建议及时就诊，做好鉴别诊断，因为积极地治疗，对于改善围绝经期女性抑郁情绪和睡眠障碍会有不错的疗效。
为此，青岛市精神卫生中心将于2019 年3月2日上午9：30在青岛市心理健康教育基地（安徽路32号）举办《围绝经期睡眠障碍》的公益讲座，青岛市精神卫生中心开放科赵鑫医生现场为大家介绍相关知识，与大家交流，感兴趣的市民朋友可以前来聆听。
本文来源：网易青岛
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