3月18日，来自焦作修武县的李大爷（化名）将康复出院。就在几日前，同时患有一过性脑梗塞（TIA）和重度糖尿病的他，在郑州大学第二附属医院心血管外科闪辉主任的帮助下，成功施行了颈动脉内膜剥脱手术，此项手术也是首次在郑大二附院独立开展。
闪辉主任（右一）查看李大爷恢复情况
李大爷今年70岁，不久前频繁出现间歇性的思维意识缺失、言语不清、四肢麻木、黑蒙、口吐白沫等病情，被家人送往当地医院治疗。医院造影显示，李大爷颈部动脉血管有严重的闭塞情况，因此血液无法有效的供给大脑，从而引发一过性脑梗塞（TIA）。如果没有得到及时有效的治疗，极有可能产生脑动脉卒中，严重者可引发脑梗死危及生命。
由于当地医疗技术和条件有限，李大爷需转院治疗。因为此前郑大二附院心外科闪辉主任曾为李大爷的老伴儿张阿姨（化名）成功施行过河南省内首例亚急性肺动脉内膜栓塞及内膜剥脱手术，因此李大爷一家人十分信赖闪辉主任的医技，当即转院至郑大二附院心外科。
李大爷这类病症，目前有三种治疗方式，即药物治疗、介入治疗和手术治疗。由于李大爷有严重的糖尿病并发症，颈动脉内膜斑块钙化广泛，颈内动脉狭窄严重几近闭塞且长度较多，传统介入治疗方式可能无法完全打开斑块，后续再次出现颈动脉狭窄的风险较高。针对李大爷的病情，闪辉主任进行了详细的分析和判断，最终确认采用手术治疗的方式，即颈动脉内膜剥脱术。
颈动脉内膜剥脱术，被视作预防脑卒中的首选推荐方法，也是国家卫健委脑防委推荐的“金标准”术式。该手术在国外十分普遍，美国一年可施行12万至15万例，近年来国内开始普及，郑大二附院也一直在积极的在进行这方面的工作准备。闪辉主任此前受省卫生厅“5435”重点工程委任，前往美国进修一年，在美国哈佛医学院、休斯顿医学中心、加利福尼亚圣地亚哥医学中心与世界顶尖的医学专家同台切磋、虚心求艺，在掌握包括颈动脉内膜剥脱术在内的诸多医疗新技术、新理念的同时，也带回了国外先进的医疗服务理念。
考虑到李大爷年纪高、手术风险较大，闪辉主任在手术前反复与家属沟通，并详尽告知手术相关事宜，家属表示完全信任理解，同意手术。之后闪辉主任制定了完善的手术治疗方案，与麻醉科医师详细沟通，并亲自挑选和准备手术所需的医疗器械。
闪辉主任（右）正在进行手术
3月8日上午9点30分，手术正式开始。手术中需要将患者的劲动脉切开后剥离出斑块再用心补片缝合，因此稍有不慎就会出现颈部大出血的情况，而手术部位还有多重像棉线一般纤细的颅神经穿过，一旦误伤就会给病人造成不可挽回的后果，加上李大爷此前出现过左侧脑梗，倘若此次右侧手术失败，后果不堪设想。在巨大的风险和压力下，闪辉主任凭借着近三十年的心外科从医经验、娴熟的技术和紧急应变能力，在显微镜下有条不紊的进行着手术，手术室内被紧张而有序的氛围笼罩着。
下午一点，手术终于结束。在麻醉科医师的紧密配合下，闪辉主任不仅成功完成了颈动脉内膜剥脱术，还为李大爷施行了糖尿病足手术清创。下午3点，李大爷恢复意识，下午6点脱离呼吸机，术后次日李大爷便能下床行走活动，思维能力和语言能力也明显恢复，手术治疗效果超出预期。面对这些改变，李大爷显得异常激动：“太感谢闪主任了，之前不会说话、不会走路，现在全好了！”
闪辉主任检查患者恢复情况
此外，闪辉主任还为李大爷悉心制定了全套正规治疗方案，李大爷只需要坚持使用，可避免病症的再次发生，此外该方案还能有效提升其身体素质、保障其生活质量。
据统计，我国脑卒中的年发病率每年达300万人次以上，存活者中约四分之三有不同程度的劳动力丧失。闪辉主任提醒广大市民要重视脑卒中的防治，如果遇到或出现一过性脑梗塞（TIA）或已患脑梗塞的患者，一定要注意颈部血管的检查，并进行积极有效的治疗，不要惧怕手术治疗。
据悉，颈动脉内膜剥脱术逐渐为患者所接受，郑大二附院也积极推广这项技术，本次手术的成功具有里程碑式的意义：不仅有效填补了郑大二附院在此项技术的空白，使得医院拥有了新的治疗手段、积累了新的经验，同时也为一过性脑梗塞（TIA）患者带去了福音，标志着郑大二附院的治疗水平达到省内领先水平，并向着国内领先地位进一步迈进。
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马龙泉_dy101
