青岛市即墨区：医共体让群众看病更方便

近期，一则“烟台少年到即墨插号，完成了在北京排队的头等大事”的消息在即墨当地朋友圈广为传播，引起人们纷纷点赞。

文中提到的少年叫小勇，家住烟台，今年刚满13岁。去年下半年，他感觉经常头疼，视力下降，视物模糊，被烟台当地医院确诊为泌乳素型脑垂体瘤。吃了半年口服药不见效果后，一家人想到了手术治疗。他们带着孩子到国内治疗脑科疾病技术力量最强的北京天坛医院求医，好不容易挂上号，被告知手术要安排在三个月以后。

“一听要3个月以后，感觉天都黑了！”小勇的妈妈说，“孩子头疼越来越重，视力下降得这么厉害，3个月后谁知道会怎么样。”得知小勇病情，亲戚朋友纷纷帮忙打听，辗转得到一个好消息：即墨人民医院是北京天坛医院的技术合作医院，天坛医院派驻专家常年在即墨坐诊手术，国内一流的神经肿瘤专家、大名鼎鼎的天坛医院宗绪毅教授目前正在即墨常驻。得知这个消息，小勇一家赶紧带着病历来到了即墨人民医院，宗绪毅教授为小勇量身确定了内镜手术的治疗方案，顺利完成手术。

看着快速康复的儿子，小勇妈妈说：“我们从烟台到即墨，找北京的专家做手术，等于插了在北京排队等候病人的号，提前3个月让宗教授给做了手术，真是太感激了”。烟台少年跑到即墨插号，完成了在北京排队的手术，是北京天坛医院与即墨人民医院的技术合作，成就了这条曲折而圆满的求医路。

去年11月份，即墨人民医院与北京天坛医院技术合作医院正式揭牌，天坛医院派驻3名专家常驻即墨，自此即墨区群众在家门口就可享受北京专家看病做手术。

不仅是北京天坛，即墨将高端优质医疗资源引进作为快速提升区域医疗水平的重要抓手，相继与北京天坛医院、北京儿童医院、解放军总医院等多家三甲医院建立技术合作关系，还引进山东大学齐鲁医院等知名医疗机构，填补区域高端医疗资源空白，让市民在“家门口”享受优质高端医疗服务。

高端医疗资源的引进，产生了“溢出”效应，为即墨区人民医院、即墨区中医院等区级医院医疗资源下沉创造了条件。通过大医院专家定期坐诊、授课等“传帮带”形式，提高本地医务人员业务能力，拉升了区域总体医疗水平。

5月28日一大早，即墨区南泉卫生院接诊了一名叫赵春利的40岁男性患者，该患者患有痔疮多年，经常便血，给日常生活带了极大的不便。在以前，遇到此类患者，卫生院的医生往往只能通过开痔疮药膏暂时缓解病痛，或告知其前往城区大医院进行治疗。但是，这次患者遇到了本月刚下沉到该院坐诊的即墨区中医医院肛肠科主治医师乔冠宇，当天下午，乔医生就主刀做了环状混合痔切除术。赵春利高兴地对来探视的亲友说：“没想到在家门口还能做手术，把我多年的老毛病解决了，真方便啊。”

患者在基层卫生院就可以做手术，得益于近年来即墨医共体建设让资源下沉到最基层。从2017年10月起，即墨区将辖区26家基层公立医疗机构，分别以青岛中心医疗集团、即墨区人民医院和即墨中医医院为牵头单位组建三大医共体。医共体内部在人才、技术、管理方面注重协同发展，在设备、设施等方面注重统筹利用，牵头医院对基层医疗机构的支持和扶持积极主动，通过坐诊带教、业务指导、进修培训、参与管理等方式，促使医共体内各医疗机构在规章制度、技术规范、人员培训、绩效考核等方面执行统一的业务标准。

从去年4月份开始，即墨区人民医院和中医院的115名专家下沉到基层开展帮扶，下沉专家通过坐诊、查房、手术、带教和双向转诊等方式，使基层卫生院的服务能力和服务水平都有了较大提升，实现“医生走下去，病人沉下来”的目标。

为解决村级医疗水平不足问题，即墨区连续三年将中心卫生室建设作为政府为民要办实事之一，完成了100处中心卫生室的建设。镇卫生院把中心卫生室作为科室进行管理，镇卫生院医护人员到村卫生室坐诊，为居民提供常见病、多发病的诊治和基本公共卫生服务。

为充分调动参与单位的积极性，即墨医共体实施内部人财物的统一管理以及“按人头付费”模式，充分了调动了医共体各个单位的积极性，建立起了长效和良性的发展机制。同时，为调动下沉人员的主动性和积极性，即墨区出台了一些列具体举措：资金方面，区级层面每年安排专项资金，承担下沉专家薪酬的85％；管理方面，要求下沉专家到基层单位两周内，必须结合自己的专业特长和单位特点，制定年度帮扶计划，为基层建设1－2个重点科室；激励方面，规定下沉人员的工资待遇要达到原来单位岗位的1．5倍，并在年度考核、职称晋升方面都有优惠政策。

通过引进来、沉下去，借助医共体建设，即墨实现了优质医疗资源的逐级下沉，区、镇、村三级医疗服务体系更加健全，医疗服务水平不断提高。在即墨，大病不出城、常见病不出镇、小病不出村，正逐渐成为现实；基层百姓看病远、看病难、看病贵，正逐步得以缓解。

即墨区卫健局局长杨岩说：“我们一切工作都是为了提高群众的满意度。”去年，在青岛和即墨两级群众满意度测评中，群众对卫生工作满意度明显提升，在青岛市测评中，满意度比上年提高8．3分，位列青岛第二。