对心电图、脑电图，很多人都有些了解，但当医生开了“肌电图”检查时就有了一堆的困惑：肌电图是个啥？为什么做肌电图？肌电图看肌肉？听说肌电图过电感，很痛吗？会不会有危险？肌电图检查过程什么样？......面对患者诸多关于肌电图的疑问，我们今天就请平度市人民医院肌电图室的医生来为肌电图揭开其“神秘的面纱”吧。
肌电图是什么样的检查？
既然是“电图”，那就是记录电活动的检查，而肌电图就是记录神经肌肉电活动的检查。临床上，肌电图检查使用特殊电极（贴在皮肤表面电极和扎入肌肉的针极电极）记录神经和肌肉主动或诱发产生的电信号。通过这些电信号的分析，专业的肌电图医师可以判断包括神经元、神经根、外周神经、神经肌肉接处和肌肉等的病变及病变部位。
因此肌电图检查一般包括神经传导检查（NCS）和针极肌电图检查（EMG）两个部分，对于某些患者而言，神经和肌肉的检查需要同时进行。此外，肌电图还有一些特殊的检查项目，如用于检查神经肌肉接头处功能的重复神经电刺激检查，临床医生会根据需要进行选择。
什么情况下考虑进行肌电图检查？
当患者出现肌肉萎缩、无力、手脚麻木（包括感觉减退、针刺或者蚂蚁爬的感觉）、肌肉酸痛等症状，且临床医生考虑上述症状可能由于周围神经系统病变（比如多发性周围神经病、局部单神经病、颈腰椎引起的神经根病）而不是中枢神经疾病引起时，会给患者开具肌电图检查。
但是肌电图检查不是所有的病人都适合做，需注意：
安装心脏起搏器、开放性骨折或创伤伤口未愈合及外固定支架患者不能进行神经传导检查；
存在血友病、血小板减少等出血倾向患者，不能做针极肌电图检查；
有脱位、扭挫伤但表皮完整无破损者，须自受伤之日起至少两周后方可检查。
听说做肌电图检查很痛，有触电感，真的吗？
肌电图检查与脑电图和心电图不同，肌电图检查过程中患者会感到一些不适，比如：神经传导检查“触电”样的感觉，针极肌电图检查针插入肌肉的酸痛感，不过这些感觉大多数患者都能承受。但是肌电图检查不会对神经和肌肉造成损害。
肌电图检查前后需要注意什么？
肌电图检查都需要预约，因此需要持申请单先预约检查时间。检查前一天，需要保持皮肤清洁。如有其它辅助资料如影像学、血液检查报告等也要同时准备好检查当天携带，这样有助于肌电图检查医师优化检查流程，减少患者痛苦。
检查当天，穿着宽松的衣裤，肌电图检查不宜空腹，预约在上午10点以后及下午4点以后的患者，检查前可以适当进食，以免检查过程中出现心悸、冷汗等低血糖反应。
检查过程中，患者应积极配合肌电图检查医师的病史询问和体格检查；出现任何顾虑或不适都要及时与医师沟通，患者有权终止检查。
肌电图检查时间需多久？
肌电图检查需要多长时间呀？这是大多数患者进门要问的问题。肌电图检查因人而异，因病而异，时间短的仅需要二十分钟，而长的需要一个多小时甚至两个小时。多数肌电图室先进行无创的神经传导检查，再根据患者病情等进行有创的肌肉检查。
最后，有一点需要注意，肌电图报告正常或未见明显异常并不一定代表患者没有疾病。因此患者拿到肌电图报告后，患者还是需要去门诊医师那里，临床医师会将所有的临床资料和其他检查结果等汇总分析，从而进行诊断。
（功能检查科 郭丽峰）
本文来源：平度市人民医院
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