为解决群众疫情期间看病就医不便难题,青岛市医疗保障局第一时间调整医疗保障措施,为莱西市开辟了医保“绿色通道”。青岛、莱西两级医保部门联动,做出一系列惠民举措,实现了“三个到位”,全力保障疫情防控和群众健康。
资金支持到位 强化战疫保障
3月6日,为确保疫情期间定点医疗机构的正常运转,莱西市医疗保障局综合分析形势,立足防控需要,向青岛市局申请追加定点医疗机构周转金。3月7日,青岛市局领导专门召开会议研究,确定为莱西市追加周转金,有力支持了定点医疗机构在疫情防控时期充分发挥作用,筑牢人民群众健康防线。
贴心服务到位 降低感染风险
为提高办事效率,莱西市医疗保障局在医保服务大厅安排专人引导办事群众线上办理业务,方便群众快速准确完成待办事项;对年度内已变更过门诊慢特病定点的参保人,实行“特事特办”,允许其二次变更,由定点医疗机构报医保局统一办理;要求全市长期护理保险定点护理机构通过电话、微信等方式,加强与失能人员及家属的沟通,解释疫情期间“非必要不上门”的特殊政策,对确需上门提供插取胃管、送药服务但护理机构无法派人的,可委托就近的定点医疗机构、定点护理机构和乡医,为失能人员提供服务,最大限度减少人员聚集,降低感染风险。
莱西市医疗保障局服务大厅
待遇保障到位 满足群众需求
莱西市医疗保障局从群众需求出发落实三项举措,保障群众医保待遇。
保障门诊慢特病患者购药。对定点在已暂停接诊医院的患者,允许其本人到其他定点医疗机构购药,个人先垫付费用,之后本人回原定点医疗机构报销;如患者变更门诊慢特病定点,变更前未结算的费用,可在医院解封后办理结算;允许尿毒症透析和器官移植抗排异治疗的患者到莱西市市立医院就医购药,市立医院只收取个人自负费用,统筹应付部分待疫情过后集中处理,尽最大可能保证患者治疗。
保障住院患者正常就医。对莱西市人民医院有转院需求的参保患者,转院前后的起付线只收一次;将莱西市妇幼保健院用于接收封控区、管控区等重点区域的孕产妇,并将医院原有的19名患者转至市立医院,起付线只算一次,医疗费用采取记账方式,之后统一在市立医院结算,努力在不影响全局防控工作的基础上,让患者可以安心就医。
保障失能人员享受长护待遇。暂停长期护理保险现场评估工作,对享受长护保险待遇有效期即将到期的失能人员,给予顺延三个月的处理,确保特殊群众待遇享受不因疫情而中断。
来源:大众网