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产妇胎盘早剥 产后失血1600ml 妇儿医院多学科协作母子平安

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生孩子,成为妈妈,是一件多么令人开心的事情。然而,孕妇在怀孕过程中面临着极大的风险,还有一只“拦路虎”要提防,那就是——胎盘早剥。近日,北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)就成功抢救了一名胎盘早剥、产后出血1600ml的产妇。

近日里的一天,产科病房像往常一样,收治孕产妇、顺产、手术,产科医生忙碌地书写病历,产科护士、助产士细心呵护每一位孕产妇和新生儿,一切都是那么井然有序。

突然接到急诊紧急来电:“来了一名31+2周,瘢痕子宫,大出血孕妇,速来抢救!”产科医生的神经瞬间紧绷起来……

家住城阳的李女士(化名)是一位幸福的二胎妈妈,第一胎是在当地医院剖宫产,当时发生了产后出血。怀上第二胎后,李女士既高兴又惴惴不安,担心再次出现产后出血。在得知青岛妇儿医院城阳院区全面复诊的消息后,便决定在此分娩,希望妇儿医院产科团队为她上把“安全锁”。

近日,李女士在家休息时出现阵痛和出血,于是紧急赶往北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)就医。

产科医生迅速到达孕妇身边,进行产科检查:子宫张力大,胎心在90次/分,出血量大于月经量,胎盘早剥可能性大。情况十分危重,胎儿随时胎死宫内!产科团队紧急启动急救流程,开通绿色通道,快速完善术前准备,一场高效快速的生死营救在这个宁静的夜晚上演……

图片

时间就是生命,短短几分钟,产科医生、麻醉手术室相关抢救人员、儿科医生迅速到位,联系输血科、检验科相关科室紧急进行剖宫产,全力以赴抢救母儿生命!手术室的空气仿佛凝固,所有人都屏住呼吸,主刀医生迅速手术娩出胎儿。

当胎儿娩出后,产妇子宫腔内涌出积血块约300ml,胎盘已经剥离了一半。加强子宫收缩、补液、输血、稳定生命体征……手术团队熟练进行每一步骤;新生儿出生评分仅5分,新生儿科团队迅速开展抢救,随着“哇”一声啼哭,宝宝转危为安,收入新生儿监护室继续救治。

随后的情况让大家的神经再次紧绷,产妇宫缩乏力、凝血功能异常、出血继续增多,在场所有人再次投入到战斗当中。多学科团队按照分工,各司其职,忙而不乱;“快”字当先,和死神赛跑的每一秒钟都那么宝贵。产妇的情况得到好转,出血量达到1600ml,接近正常人全身血容量的一半。孕妇从入急诊到新生儿娩出不过23分钟!!

目前,在产科和新生儿科团队的精心呵护下,母子平安出院。

每一次抢救成功,都是对团队综合素质的考验,离不开医护人员娴熟的技术、敏捷的思维、果敢的处理。青岛市妇女儿童医院在城阳院区整建制派驻产科、儿科技术团队,实现 “技术同质化、管理一体化”。此次胎盘早剥、产后出血产妇抢救成功,体现了城阳院区产、儿科团队在早期识别、风险防控、抢救及时性,以及组织多学科协作等方面的综合判断和救治能力。

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