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10岁孩子喊腿疼,就医发现竟是“关节炎”,专家提醒,这种病致残率极高,切不可延误......

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孩子处于生长期,个头也是“蹭蹭”往上窜,有时还会叫嚷着腿疼、胳膊疼。家长常认为这是“生长痛”,其实,还可能是一种特殊的“关节炎”——幼年性特发性关节炎

10岁的佳佳(化名)睡觉时常常腿疼,妈妈原以为孩子长的快,可能是缺钙,可补充了一段时间钙剂后,疼痛依然没有缓解,于是赶紧带着孩子到青岛妇女儿童医院就医。

“医生,孩子最近老是说膝盖痛,也没有剧烈运动,这到底是啥问题啊?”刚推开诊室门,孩子妈妈就迫不急待的说起来。

接诊专家经过详细检查,在排除生长痛、感染等其他可能后,一种特殊的“关节炎”进入了专家的视野,佳佳被诊断为患有幼年性特发性关节炎。“关节炎不是老年人才得的吗?”佳佳妈妈满脸疑惑。


“幼年性特发性关节炎是儿童时期常见的一种风湿疾病,主要特点表现为慢性关节炎,感染、外伤、肿瘤和免疫反应都可能引发这类疾病。孩子对病征表述不到位,家长分辨不清,因此常常将‘骨头疼’当成是‘生长痛’”。听到医生的解释,佳佳妈妈的疑团终于消散。

目前,通过生物制剂和非甾体类药物等一系列对症治疗,佳佳的症状已明显改善。

关节痛不一定是“生长痛”

幼年性特发性关节炎的发病年龄从几个月到16岁之间都有可能,由于与孩子生长期处于同一期间,家长往往会将前期关节炎疼痛误认为是孩子生长痛。其实,区别“生长痛”和“幼年性特发性关节炎”并不难,家长可从以下几个方面观察:

1.常见症状

生长痛主要表现为双腿出现的痉挛性肌肉痛,不是器质性疾病,不会引起实质性的关节、软骨、肌腱、骨头等器官的破坏。

幼年性特发性关节炎除表现为关节红、肿、热、痛和活动受限外,可伴有全身多系统损害。年龄较小的患儿表现为走路不稳,颠跛等。

2.出现方式

生长痛往往出现在午后、晚上,或长时间运动后。通常为一过性,即短时间出现一次。

幼年性特发性关节炎典型特征为“晨僵”,就是在早晨特别容易出现关节僵直。如果在排除了外伤、感染、肿瘤等因素后,关节肿痛超过6周以上,需要警惕幼年性特发性关节炎。

3.治疗方式

生长痛一般不需要特别治疗,在适当休息,或热敷、按摩、拉伸腿部肌肉等理疗后可以缓解。

幼年性特发性关节炎需要根据关节炎的病因、类型、疾病轻重程度、儿童年龄特点和生长发育情况综合制定治疗方案,包括规范用药、定期随访以监测疾病进展和患儿生长发育情况等。


这种病致残率极高,要早发现早诊治

幼年性特发性关节炎治疗的黄金期为首次发病1年内,未经治疗者,2年致残率为50%,3年致残率高达70%。有患儿因延误治疗时机,导致关节畸形、失明、丧失活动能力,甚至终生残疾。

青岛妇女儿童医院专家提醒:当孩子出现关节肿痛的表现,应当及时前往儿童风湿免疫专科就诊,排除幼年性特发性关节炎及其他自身炎症性疾病的发生。

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