各区市卫生健康局,有关医疗卫生机构:
为充分发挥中医药治未病优势,推动新冠肺炎中医药预防工作科学有序开展,引导群众规范实施中医药健康管理,市卫生健康委组织专家制定了《青岛市新冠肺炎中医药预防方案》,现印发给你们,请结合实际推广应用。
青岛市卫生健康委员会
2022年11月30日
青岛市新冠肺炎中医药预防方案
为充分发挥中医药预防新冠肺炎的作用,根据岛城气候、地域、居民饮食及体质特点等因素制定本预防方案。
一、方药预防
(一)成人预防方
组方:黄芪12g、炒白术9g、防风9g、藿香9g、金银花9g、贯众6g、生甘草3g。
服法:温服,每日1剂,分2次饭后服用,连服6日。孕妇及合并基础疾病的特殊人群应在执业医师指导下使用。
(二)儿童预防方
组方:黄芪6g、炒白术6g、防风6g、藿香6g、金银花6g、贯众3g、陈皮6g、大枣6g。
服法:温服,每日1剂,分2次饭后服用,连服6日。
(三)重点人员预防方
组方:清肺排毒汤原方剂量减半。
原方剂量:麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15-30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。
服法:温服,每日1剂,分2次饭后服用,连服6日。
备注:此方为《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版 修订版)》推荐方药,源自中医经典方剂组合,性味平和。可参考为密切接触者、一线医务人员、隔离点工作人员、高风险区相关人员提供预防用药,儿童用药取原方1/4剂量。
二、调畅情志
(一)音乐疗法
可听传统音乐。宫调音乐如《秋湖月夜》《鸟投林》等可以健脾;商调音乐如《阳春白雪》《阳关三迭》等可以养肺;角调音乐如《昭君怨》《塞上曲》等可以疏肝。通过轻柔和缓的古典音乐,有助于缓解精神紧张,保持心情舒畅。播放时间以不影响正常休息为宜。
(二)移情易性法
改变生活方式,转移或分散思维的集中点,免于不良刺激,摆脱不良情绪。保持精神内守,做到心神安宁,情志舒畅。
三、起居有常
(一)起居调摄
起居应顺应自然变化,作息规律,劳逸结合,适当锻炼身体,保证睡眠充足,适时增减衣物,注意个人卫生。注意房间的温湿度调节,每天择时通风2-3次,每次30分钟,保持室内空气新鲜,避风寒湿。
(二)空气熏蒸
1.艾条熏法。熏艾对于抑制病毒传播有一定作用,适合家庭空气消毒,闻艾亦有提振阳气、增强抗邪的作用。可每日熏艾1柱(远离易燃易爆物品),注意适当排烟,以免引起气道反应。
2.熏蒸处方。艾叶10g,石菖蒲10g,苍术10g,薄荷15g。上药加水1000ml,浸泡10分钟后小火慢煮,持续蒸煮挥发,每日1-2次。
四、饮食有节
(一)辨证饮食
根据食物属性和个体情况合理膳食。有怕冷、胃凉等症状的,可食用生姜、葱、芥菜等;有咽干、口干、心烦等症状的,可食用绿茶、豆豉、杨桃等;有咳嗽、咯痰等症状的,可食用梨、百合、杏仁、乌梅、橘皮等;有食欲不振、腹胀等症状的,可食用山楂、山药、白扁豆等;有便秘等症状的,可食用蜂蜜、香蕉等。
(二)药膳食疗
1.姜枣茶。生姜、大枣、陈皮适量,少量红糖,煎煮,代茶饮。有理气和胃、散寒通阳的作用,对于怕寒凉、湿气重者较为适宜。
2.玉屏风茶。黄芪10g,白术、防风各6g。煎煮闷泡15分钟,代茶饮。有实卫、固表、益气,提高免疫力的作用,对于平素气虚、免疫力低下,易于感冒者较为适宜。
3.黄芪乌骨鸡。黄芪30克,乌骨鸡半只,放砂锅中炖至鸡肉熟烂,加调味品,饮汤食肉。有益气、养肺、固表的作用,对于表虚不固、体虚易感冒者较为适宜。
4.党参山药陈皮粥。党参10g,山药20g,大米(或小米)100g,陈皮5g。将党参、山药洗净切小丁,大米洗净,加入适量水同煮,煮开10分钟后,加入洗净的陈皮,再煮20分钟至大米烂熟即可。
5.百合银耳莲子羹。百合20克,银耳(干)20克,莲子150克,枸杞子15克,冰糖适量,放入砂锅中炖煮至汤变浓稠即可。有润肺止咳、除烦安神的作用,对于肺燥干咳、心烦失眠者较为适宜。
五、传统功法
(一)八段锦
习练时间每次15-20分钟,每日1-2次,据个人体质状况,以能承受为宜。
(二)太极拳
习练时间每次30-50分钟,每日1-2次,据个人体质状况,以能承受为宜。
六、中医适宜技术
(一)艾灸疗法
艾灸特定穴位具有芳香辟秽、温阳化湿的作用,有助于提高机体抵抗力。
常用选穴:肺俞、上脘、中脘、关元、膈俞、足三里、孔最等。穴位定位及示意图详见附件。
操作方法:距离穴位2~3cm,悬灸,每穴灸15分钟,皮肤潮红为度,注意避免烫伤。建议在专业机构的技术人员指导下使用。
(二)穴位按揉
穴位揉按具有调畅气机,和谐情志,提高机体抵抗力的作用。
常用选穴:迎香、尺泽、足三里、阴陵泉、三阴交等。穴位定位及示意图详见附件。
操作方法:按揉穴位,拇指按压1分钟,双手交替,重复3-5次。
(三)中药沐浴
用菖蒲150克,加水煎煮后,加入浴缸中沐浴,可祛除病气。
(四)中药泡脚
生姜、艾叶、肉桂、红花适量,水渍泡脚,可增强免疫力,有助睡眠。
(五)佩挂香囊
将香囊佩戴身上,或悬挂于床边、窗前、案头。处方以苍术、藿香、厚朴、丁香、石菖蒲、白芷、艾叶、青蒿,以上各等分共研细末,加入适量冰片,装入布袋内做成香囊,具有芳香辟秽解毒之功效,以预防疫病。孕妇及有过敏性疾病(如哮喘、鼻炎等)者不建议使用。
七、其他方法
(一)呼吸六字诀
“嘘(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)”,依次每个字6秒,反复6遍,腹式呼吸方式,建议每天1-2组,根据个人具体情况调整当天运动方式及总量。
(二)呼吸疗愈法
主动进行缓慢深长的腹式呼吸训练,可采用鼻子吸气,嘴巴呼气,或鼻吸鼻呼,释放和疗愈身心。
(三)“三一二”经络锻炼法
“三”指合谷、内关、足三里三个穴的按摩,“一”是意守丹田、腹式呼吸,“二”是两下肢下蹲为主的体育锻炼。建议每天1~2次,按照个人体质状况,以能承受为宜。
附件穴位定位及示意图
1.迎香:位于鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。
2.合谷:位于手背,第1、2掌骨间,第二掌骨桡侧中点处。
3.内关:位于前臂正中,腕横纹上2寸,在桡侧腕屈肌腱同掌长肌腱之间。
4.孔最:位于前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。取穴时手臂向前,仰掌向上,用另一只手握住手臂中段处,拇指指甲下压即是此穴。
5.尺泽:位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。取穴时曲肘,在手臂内侧中央处有肱二头肌肌腱,腱的外侧即是。
6.足三里:位于外膝眼下3寸,胫骨前嵴外一横指。
7.阴陵泉:位于胫骨内侧髁下方凹陷处。取穴时采取屈膝或仰卧位,用拇指沿胫骨内侧由下往上推,至拇指抵膝关节下方在胫骨向内上弯曲处可触及一凹陷处即是。
8.三阴交:位于胫骨内侧面后缘,踝关节上3寸。
9.上脘:位于上腹部,前正中线上,脐上5寸处。
10.中脘:位于上腹部,前正中线上,脐上4寸处。
11.关元:位于下腹部,前正中线上,脐下3寸处。
12.肺俞:位于背部,当第三胸椎棘突下,旁开1.5寸处。
13.膈俞:位于背部第七胸椎棘突下,旁开1.5寸处,约与肩胛骨下角相平。
备注:可采用“横指同身寸”取穴,将食指、中指、无名指和小指四指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为3寸,食指与中指并拢为1.5寸。