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青岛市卫生健康委员会关于印发青岛市新冠肺炎中医药预防方案的通知

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各区市卫生健康局,有关医疗卫生机构:

为充分发挥中医药治未病优势,推动新冠肺炎中医药预防工作科学有序开展,引导群众规范实施中医药健康管理,市卫生健康委组织专家制定了《青岛市新冠肺炎中医药预防方案》,现印发给你们,请结合实际推广应用。

青岛市卫生健康委员会

2022年11月30日

青岛市新冠肺炎中医药预防方案

为充分发挥中医药预防新冠肺炎的作用,根据岛城气候、地域、居民饮食及体质特点等因素制定本预防方案。

一、方药预防

(一)成人预防方

组方:黄芪12g、炒白术9g、防风9g、藿香9g、金银花9g、贯众6g、生甘草3g。

服法:温服,每日1剂,分2次饭后服用,连服6日。孕妇及合并基础疾病的特殊人群应在执业医师指导下使用。

(二)儿童预防方

组方:黄芪6g、炒白术6g、防风6g、藿香6g、金银花6g、贯众3g、陈皮6g、大枣6g。

服法:温服,每日1剂,分2次饭后服用,连服6日。

(三)重点人员预防方

组方:清肺排毒汤原方剂量减半。

原方剂量:麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15-30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。

服法:温服,每日1剂,分2次饭后服用,连服6日。

备注:此方为《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版 修订版)》推荐方药,源自中医经典方剂组合,性味平和。可参考为密切接触者、一线医务人员、隔离点工作人员、高风险区相关人员提供预防用药,儿童用药取原方1/4剂量。

二、调畅情志

(一)音乐疗法

可听传统音乐。宫调音乐如《秋湖月夜》《鸟投林》等可以健脾;商调音乐如《阳春白雪》《阳关三迭》等可以养肺;角调音乐如《昭君怨》《塞上曲》等可以疏肝。通过轻柔和缓的古典音乐,有助于缓解精神紧张,保持心情舒畅。播放时间以不影响正常休息为宜。

(二)移情易性法

改变生活方式,转移或分散思维的集中点,免于不良刺激,摆脱不良情绪。保持精神内守,做到心神安宁,情志舒畅。

三、起居有常

(一)起居调摄

起居应顺应自然变化,作息规律,劳逸结合,适当锻炼身体,保证睡眠充足,适时增减衣物,注意个人卫生。注意房间的温湿度调节,每天择时通风2-3次,每次30分钟,保持室内空气新鲜,避风寒湿。

(二)空气熏蒸

1.艾条熏法。熏艾对于抑制病毒传播有一定作用,适合家庭空气消毒,闻艾亦有提振阳气、增强抗邪的作用。可每日熏艾1柱(远离易燃易爆物品),注意适当排烟,以免引起气道反应。

2.熏蒸处方。艾叶10g,石菖蒲10g,苍术10g,薄荷15g。上药加水1000ml,浸泡10分钟后小火慢煮,持续蒸煮挥发,每日1-2次。

四、饮食有节

(一)辨证饮食

根据食物属性和个体情况合理膳食。有怕冷、胃凉等症状的,可食用生姜、葱、芥菜等;有咽干、口干、心烦等症状的,可食用绿茶、豆豉、杨桃等;有咳嗽、咯痰等症状的,可食用梨、百合、杏仁、乌梅、橘皮等;有食欲不振、腹胀等症状的,可食用山楂、山药、白扁豆等;有便秘等症状的,可食用蜂蜜、香蕉等。

(二)药膳食疗

1.姜枣茶。生姜、大枣、陈皮适量,少量红糖,煎煮,代茶饮。有理气和胃、散寒通阳的作用,对于怕寒凉、湿气重者较为适宜。

2.玉屏风茶。黄芪10g,白术、防风各6g。煎煮闷泡15分钟,代茶饮。有实卫、固表、益气,提高免疫力的作用,对于平素气虚、免疫力低下,易于感冒者较为适宜。

3.黄芪乌骨鸡。黄芪30克,乌骨鸡半只,放砂锅中炖至鸡肉熟烂,加调味品,饮汤食肉。有益气、养肺、固表的作用,对于表虚不固、体虚易感冒者较为适宜。

4.党参山药陈皮粥。党参10g,山药20g,大米(或小米)100g,陈皮5g。将党参、山药洗净切小丁,大米洗净,加入适量水同煮,煮开10分钟后,加入洗净的陈皮,再煮20分钟至大米烂熟即可。

5.百合银耳莲子羹。百合20克,银耳(干)20克,莲子150克,枸杞子15克,冰糖适量,放入砂锅中炖煮至汤变浓稠即可。有润肺止咳、除烦安神的作用,对于肺燥干咳、心烦失眠者较为适宜。

五、传统功法

(一)八段锦

习练时间每次15-20分钟,每日1-2次,据个人体质状况,以能承受为宜。

(二)太极拳

习练时间每次30-50分钟,每日1-2次,据个人体质状况,以能承受为宜。

六、中医适宜技术

(一)艾灸疗法

艾灸特定穴位具有芳香辟秽、温阳化湿的作用,有助于提高机体抵抗力。

常用选穴:肺俞、上脘、中脘、关元、膈俞、足三里、孔最等。穴位定位及示意图详见附件。

操作方法:距离穴位2~3cm,悬灸,每穴灸15分钟,皮肤潮红为度,注意避免烫伤。建议在专业机构的技术人员指导下使用。

(二)穴位按揉

穴位揉按具有调畅气机,和谐情志,提高机体抵抗力的作用。

常用选穴:迎香、尺泽、足三里、阴陵泉、三阴交等。穴位定位及示意图详见附件。

操作方法:按揉穴位,拇指按压1分钟,双手交替,重复3-5次。

(三)中药沐浴

用菖蒲150克,加水煎煮后,加入浴缸中沐浴,可祛除病气。

(四)中药泡脚

生姜、艾叶、肉桂、红花适量,水渍泡脚,可增强免疫力,有助睡眠。

(五)佩挂香囊

将香囊佩戴身上,或悬挂于床边、窗前、案头。处方以苍术、藿香、厚朴、丁香、石菖蒲、白芷、艾叶、青蒿,以上各等分共研细末,加入适量冰片,装入布袋内做成香囊,具有芳香辟秽解毒之功效,以预防疫病。孕妇及有过敏性疾病(如哮喘、鼻炎等)者不建议使用。

七、其他方法

(一)呼吸六字诀

“嘘(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)”,依次每个字6秒,反复6遍,腹式呼吸方式,建议每天1-2组,根据个人具体情况调整当天运动方式及总量。

(二)呼吸疗愈法

主动进行缓慢深长的腹式呼吸训练,可采用鼻子吸气,嘴巴呼气,或鼻吸鼻呼,释放和疗愈身心。

(三)“三一二”经络锻炼法

“三”指合谷、内关、足三里三个穴的按摩,“一”是意守丹田、腹式呼吸,“二”是两下肢下蹲为主的体育锻炼。建议每天1~2次,按照个人体质状况,以能承受为宜。

附件穴位定位及示意图

1.迎香:位于鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。

2.合谷:位于手背,第1、2掌骨间,第二掌骨桡侧中点处。

3.内关:位于前臂正中,腕横纹上2寸,在桡侧腕屈肌腱同掌长肌腱之间。

4.孔最:位于前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。取穴时手臂向前,仰掌向上,用另一只手握住手臂中段处,拇指指甲下压即是此穴。

5.尺泽:位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。取穴时曲肘,在手臂内侧中央处有肱二头肌肌腱,腱的外侧即是。

6.足三里:位于外膝眼下3寸,胫骨前嵴外一横指。

7.阴陵泉:位于胫骨内侧髁下方凹陷处。取穴时采取屈膝或仰卧位,用拇指沿胫骨内侧由下往上推,至拇指抵膝关节下方在胫骨向内上弯曲处可触及一凹陷处即是。

8.三阴交:位于胫骨内侧面后缘,踝关节上3寸。

9.上脘:位于上腹部,前正中线上,脐上5寸处。

10.中脘:位于上腹部,前正中线上,脐上4寸处。

11.关元:位于下腹部,前正中线上,脐下3寸处。

12.肺俞:位于背部,当第三胸椎棘突下,旁开1.5寸处。

13.膈俞:位于背部第七胸椎棘突下,旁开1.5寸处,约与肩胛骨下角相平。

备注:可采用“横指同身寸”取穴,将食指、中指、无名指和小指四指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为3寸,食指与中指并拢为1.5寸。

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