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13岁男童膝盖肿的像“馒头”,治疗多年不见好,终于在这“破了案”…… 这种病家长可别不当回事,严重可能残疾

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有时孩子说胳膊疼或腿疼,家长可能不当回事儿,根本想不到孩子可能患了关节炎,有一种疾病——幼年特发性关节炎,让许多原本应该快乐奔跑的孩子饱受折磨,造成关节畸形甚至残疾。

来青岛妇儿医院就医的时候,小泽(化名)的膝盖已经肿的像“馒头”,妈妈更带来了一大沓资料。2年的时间里,虽然带着孩子四处求医,做了无数检查,可原因还是没有查明白。

两年前,小泽双腿膝盖就开始间断的出现疼痛症状,父母以为男孩子运动量过大或是“生长痛”,也就没当回事。可慢慢的,弯腰、伸脚背......也都有了痛感。后来又发现孩子脊柱弯曲,使用矫正带辅助治疗了一段时间也是收效甚微。今年13岁的小泽(化名)正处于青春期,但他却不能像普通男孩子那样在操场上跑跑跳跳。

“这两年多,我们带着孩子四处求医,有的说是软组织损伤,有的说是滑膜炎、脊柱侧弯、生长痛,可治疗后也总不见效。一次次检查、就医,都未能明确病因……”

“孩子究竟是得了什么病?”成为笼罩在一家人心头的阴云,为查明原因,经朋友建议,他们来到青岛妇女儿童医院就医。

接诊专家查体后发现,患儿膝关节、踝关节肿胀,表面皮肤温度高,且压触后,腰椎、骶髂附着点、跟腱、双侧髌骨等均有痛感,各项临床表现类似关节炎,病情严重,小泽被立即收入肾脏免疫科病房进行治疗。

入院后,对小泽的诊治工作有条不紊的进行。经过相关检查,排除了患儿感染及肿瘤性疾病的可能。此时,血液化验结果中,白细胞增多(≥15×10^9/L)、中性粒细胞增多让肾脏免疫科的专家警惕起来,小泽极有可能患有一种特殊的“关节炎”。

顺着这一蛛丝马迹,专家进一步完善血免疫球蛋白、超声等相关检查,提示lgG、lgA、lgM数值增高,膝关节存在积液,小泽的病因逐渐清晰——幼年特发性关节炎!

幼年特发性关节炎(JIA)既往称为幼年型类风湿关节炎,是16岁以前起病,持续6周及以上,且排除其他疾病引起的以关节肿痛为主的疾病。幼年特发性关节炎是儿童致残、失明常见的一类疾病,未经治疗者,两年致残率达50%,三年致残率可高达70%。

找到问题症结后,通过注射免疫制剂,口服非甾体抗炎药等对症治疗,小泽关节肿痛慢慢消失,其他部位关节疼痛的症状也有明显改善。

专家提醒

青岛妇女儿童医院肾脏免疫科专家提醒:儿童不明原因关节炎并不少见,但孩子反复关节疼痛,家长往往认为是滑膜炎或生长痛,错过早期治疗,造成关节畸形甚至残疾,对孩子的以后生活造成不可挽回的影响。因此,如发现孩子长期反复不明原因的关节肿痛、活动受限等,应及时到医院就诊,以免延误病情。

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