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“3·15”教育宣传周|富德生命人寿青岛分公司保险课堂之社保卡外借的风险

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一、社保卡外借的情形

社保卡,即社会保障卡,是持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电

子凭证。对于大多数人来说,社保卡最常用的功能是让我们在生病住院时报销一定的费用,在诊所买药时报销一定的费用。生活中,很多人的社保卡除了自用,有时也会借给家人、朋友使用。对于医保卡外借,很多人都不以为然,殊不知社保卡外借也许会给自己埋下很大的风险隐患。

二、社保卡外借的风险有哪些?

1. 可能承担法律责任

根据我国相关法律规定,社保卡仅限本人使用,如果把社保卡借给他人买药、看病等,属于骗取国家医保统筹基金的“骗保”行为,一经发现不但要把报销的钱全部收回并处数倍罚金,还要停止持卡人享受基本医疗保险待遇。如果金额巨大、情节严重,还可能会承担相应的法律责任。

2. 泄露个人重要信息

社保卡是医疗保险个人账户专用卡,不仅记载着个人买药就医的信息,还记录着个人的社保缴费情况、就业经历等隐私信息,一旦外借面临个人重要信息泄露的风险。

3. 影响保险投保理赔

社保卡上记录着个人看病买药的所有数据,如果持卡人外借社保卡,任何第三方买药、就医记录均被计入持卡人账上,就相当于自己身上多了相关的疾病。在投保商业保险时,保险公司可能根据该就医记录认定持卡人患有相关疾病,从而做出加费、除外责任、延期甚至拒保的核保决定。在申请理赔时,保险公司对被保险人过往病史进行调查,发现社保卡就医记录影响到保险公司是否承担保险责任的,可能会认为持卡人存在“未如实告知病史”情况而予以拒赔。

三、消费者风险提示:

1.切勿外借社保卡,就算是家人也不行。这既是对自己利益的保护,也是对社会医疗制度的保护。

2.如社保卡遗失,务必及时挂失补办,避免因他人使用增添不健康的医疗记录,对自己的权益造成重大影响。

3.投保商业保险前,投保人应如实告知社保卡外借的相关情况,及时与保险公司沟通,根据保险公司要求进行体检,证明自己健康状况,避免后续的理赔纠纷。

4.已经投保商业保险,投保人应及时向保险公司反映情况,申请办理补充告知业务,由保险公司重新进行核保审核。

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