山东
3岁的童童（化名）活泼好动
父母怎么也没想到他会与恶性肿瘤沾边
近日，童童偶尔出现腹痛，但细心的家长却发现孩子腹部不对称膨隆，似乎可触及一巨大肿物。于是，童童父母赶紧带孩子来到青岛妇女儿童医院就诊。
一份CT检查报告引起了儿童肿瘤外科接诊医生的注意：映入眼帘的是右侧肾区一枚巨大的肿瘤，肿瘤来源于右侧肾脏，右侧肾脏几乎已经看不到正常的肾脏组织了！
此时，这个3岁多的小男孩眼睑及面部已有水肿，结膜及口唇苍白。血常规显示血红蛋白只有90g/L！儿童肿瘤外科专家立刻判断患儿患有右侧肾母细胞瘤合并有肿瘤瘤内出血。
儿童肿瘤外科立刻开通绿色通道，将童童收治入院，并一再叮嘱家长不要挤压触碰患儿腹部。因为如果瘤体一旦破裂，必将造成腹腔内大出血，危及患儿生命。
入院后，患儿血红蛋白一降再降，已下降到了76g/L！早有准备的医护人员，迅速取来红细胞给孩子进行紧急输血。
待患儿生命体征平稳后，团队对其进行了右侧肾脏肾母细胞瘤的根治手术。术中，手术团队发现肿瘤已膨胀到将升结肠及横结肠推移到了左侧腹。同时，升结肠及其系膜与肿瘤粘连紧密，肿瘤内侧壁与十二指肠粘连紧密，并且紧贴下腔静脉。肿瘤瘤体内有出血，肿瘤张力极大，稍有不慎，极可能引起肿瘤供应血管破裂，引发大出血，大大增加了手术难度。
手术团队沉着冷静、仔细操作，电刀逐步凝切肿物，结扎血管……最终，历时2个多小时，手术顺利完成。肿瘤无破裂且被完整切除，肿瘤有12*9*7cm大小。经过细心护理，目前童童已康复出院。
肾母细胞瘤
肾母细胞瘤是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤，因肾母细胞瘤起病隐匿，往往发现时肿瘤体积已经很大。儿童肿瘤外科专家提醒：家长们一旦发现腹部巨大肿块后，一定要及时就诊，尽量避免腹部受压及猛烈撞击。
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青岛妇女儿童医院儿童肿瘤外科，是山东省医学会小儿外科分会肿瘤学组组长单位，致力于儿童肿瘤相关疾病的筛查、预防、诊断、治疗工作。2022年荣获“山东省科学技术进步奖二等奖”，并相继获得“山东省科技进步一等奖、青岛科技进步二等奖”等奖项。
目前，儿童肿瘤外科已救治数百名恶性实体肿瘤患儿，病种囊括了肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、恶性淋巴瘤、恶性畸胎瘤、横纹肌肉瘤及生殖细胞肿瘤等。同时，儿童肿瘤外科积极开展各项公益救助活动，大大缓解了肿瘤患儿的家庭压力。
妇幼健康科普|青岛妇女儿童医院原创
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本文来源：网易青岛
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姜艺嘉_M03
