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抢救生命,他们分秒必争!危急关头,他们不遗余力

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“严重药物中毒,PH<6.50,乳酸>20mmol/L,心跳、呼吸骤停……,这样危重的一个患者,通过你们的努力救治,不仅把患者救了过来,还让患者很好的活了下来,好了起来,你们很伟大,你们的救治很成功,这也说明了你们平度市人民医院急诊科的急诊急救能力很不一般……”,在“青岛市医学会急诊医学专科分会中青年病例比赛”中点评专家如是说道。

近日,平度市人民医院急诊内科副主任来永光参加“青岛市医学会急诊医学专科分会中青年病例比赛”,并以《午夜凶“酸”,拨开迷雾在重生》为题,汇报了急诊内科(急诊ICU)团队成功救治的1例急性药物中毒引起严重酸中毒并致呼吸心跳骤停患者的案例,该案例的救治过程及救治效果获得同行业专家们的高度肯定和赞扬,并以优异成绩获得比赛二等奖。

会场上,来永光医生汇报道:该患者大量服用药物后引起药物中毒,并导致昏迷,家人送来医院后,患者出现心跳呼吸骤停。急诊医务人员立即采用急诊科创新性提出的“集束化心肺脑复苏急诊急救复苏方案”进行抢救,抢救成功后迅速转入急诊ICU进一步救治。患者急诊血气分析显示:PH<6.50,乳酸>20mmol/L,病情十分危重,急诊ICU及时给予持续血液滤过联合血液灌流(CVVH+HP)救治,并积极进行脑复苏及脏器功能支持治疗。

康复过程

患者在入院24小时内稳定了内环境

在36小时内生命体征趋于稳定

在54小时左右患者渐渐恢复了意识

入ICU第6天撤机拔管,病情进一步稳定后转普通病房继续治疗

最终康复出院,回归正常生活。

该患者的成功救治充分展示了平度市人民医院“生命至上”的急诊急救速度、能力和效果。这个案例只是急诊内科(急诊ICU)团队众多救治成功患者的一个缩影。

去年10月份以来,医院大力支持急诊急救工作,整合急诊急救资源,实现了“院前急救—急诊抢救—急诊重症监护治疗”无障碍急诊急救衔接。急诊内科(急诊ICU)优化抢救流程,创新性提出“集束化心肺脑复苏急诊急救复苏方案”、“规范化急性中毒急诊救治体系”建设理念,取得了良好的效果。

在心脏骤停复苏抢救方面:截止今年的11月30日,平度市人民医院急诊科共接诊心脏骤停抢救患者154人次,心肺复苏成功68人次,心肺复苏抢救成功率上升至44.15%,心脏骤停患者出院生存率也上升至13.64%。

在急性中毒急诊救治方面:急诊内科派出骨干医护人员专项研修急性中毒救治,规范救治流程,总结经验、改进流程、添置设备,提高技术,克服“急性中毒血液净化救治瓶颈”,多措并举,迅速提升“急性中毒血液净化”救治能力。现在,平度市人民医院急诊内科(急诊ICU)能够顺利做到:如果患者家属同意,急性中毒危重型患者在入院2小时内就可以获得“血液净化”治疗。大大减少了患者的转院转运风险和不便。截止今年的11月30日,平度市人民医院急诊内科(急诊ICU)团队共接诊各种急性中重度中毒患者近1000人次,救治成功率达98%以上;救治危重型中毒67例,开展急性中毒血液净化治疗52人,160余次。救治成功率在90%以上。

生命至上,“救过来,活下来,好起来”,急危重症患者救治工作一直在路上。

急诊内科(急诊IC)

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