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小感冒诱发罕见疾病,11岁男孩病情危重,神经内科寻踪觅迹擒“真凶”

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一次感冒后,11岁男孩硕硕(化名)突然出现一系列怪异症状:腿疼走不成步、小便困难、小肚子肿胀、病情危重……

男孩到底得了什么病?青岛妇儿医院神经内科寻踪觅迹、抽丝剥茧,最终确诊为急性播散性脑脊髓炎(ADEM)。

急性播散性脑脊髓炎

ADEM

急性炎症性脱髓鞘疾病

儿童和青年人多见

多样化的临床表现

发热、头痛、肢体瘫痪、感觉异常、共济失调、尿便障碍

……

鉴别诊断

容易与感染性脑炎、自身免疫性脑炎、线粒体病等疾病混淆

精准诊疗

硕硕起病急、进展迅速,若不及时治疗很可能发展为重症并危及到生命。入院后医生马上展开救治。进行详细查体和追问病史,及时完善抽血化验、腰椎穿刺、头颅+全脊髓核磁共振等系列检查,最终,迷雾散去、真相浮出水面——硕硕患的就是急性播散性脑脊髓炎。

核磁共振影像

该病的治疗重在抢时间!

越早精准诊断、越早对症用药、预后效果也越好。

※急性期若是治疗不及时,可由单相病程演变为多相性播散性脑脊髓炎、视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化等其他炎症性脱髓鞘疾病,部分患儿可遗留运动障碍或认知障碍。

对症施治

确诊后,神经内科医生立即给予硕硕正规、系统的治疗。硕硕的症状慢慢恢复了,腿不疼了也有劲儿了,可以慢慢下地活动了,排尿功能也正常了,目前已顺利出院回家。

专家提醒

若感冒后出现腿疼、尿便困难、感觉异常、身体平衡能力变差等表现时,应警惕ADEM,及时到正规医院神经内科就诊,早识别、早诊断、早治疗!

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