孩子“白白胖胖是福气”，咋还患上这种病？进来算算你家孩子超重了没

日常生活中，我们总听说:

“小孩子长得胖，有福气”

“白白胖胖，养得真好”……

但在青岛市妇女儿童医院

儿童肝病门诊上

却有孩子还没成年就查出

脂肪肝、甚至肝硬化

为什么小小年纪

却患上了人们印象中的“成年病”？

全国爱肝日

△图片来源于网络

其实，肝病并非“成人专属”，不管年龄多大，肥胖的过程都是先“胖到肝”，再“胖到腰”，最后整体体重超标，如果不及时干预，有可能经历脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化的进一步发展。

2024年3月18日是第24个全国爱肝日，主题为“早防早筛，远离肝硬化”，让我们一起关注儿童肝病。Ps：拉到文末，测测你家孩子超重了没？

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是的，儿童也会得肝硬化和脂肪肝

12岁的乐乐（化名）身高1米七，一年前查体发现肝功异常，经儿童肝病门诊医生进一步检查评估，体重指数BMI达到27.0，腰臀比>1.0，肝脏超声提示中度脂肪肝，肝功能指标最高超标10倍。

医生排除了药物、嗜肝病毒感染、饮酒、自身免疫等其它引起肝功异常的因素，诊断乐乐患有非酒精性脂肪性肝病（俗称脂肪肝）。住院对症治疗后，营养科专家为乐乐制定了科学的饮食、运动计划，乐乐坚持了一年后成功减重了10%，各项指标基本恢复正常。

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儿童肝硬化，病因有这几点

肝脏是人体最大的实质性器官，承担着人体代谢、解毒排毒、防御、凝血等重要功能，被称为人体的“超级生化工厂”，一旦受损，将会影响人体机能的正常运转。

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，导致肝脏发生纤维化及肝小叶结构改变，肝脏逐渐变形、变硬进而发展为肝硬化。

肝硬化病因多样，在我国目前仍以乙肝病毒感染所致肝炎为主，但代谢相关脂肪性肝病导致的非病毒性肝硬化也在逐年增加。

△非酒精性脂肪肝病程及几率（图片来源于网络）

儿童肝硬化病因与成人有所不同，最常见的病因是胆道闭锁和肝豆状核变性等遗传代谢性肝病。近年来，随着我国儿童肥胖发病率增加，与肥胖相关的脂肪性肝病已经成为儿童青少年最常见的慢性肝脏疾病，给孩子的身体健康造成严重负担。

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儿童如何预防肝病？

预防肝硬化的关键在于早发现、早治疗。儿童肝病甚至肝硬化早期可能没有特异性症状，不易发觉。有些是通过体检或者在其它疾病诊疗过程中偶然发现的。

因此家长们要重视宝宝的定期体检和肝功检测。出现以下情况时需要特别重视：

1.新生儿黄疸消退延迟（足月宝宝黄疸超过2周，早产或母乳喂养的宝宝超过3周，黄疸仍然没有消退）或退而复现，大便颜色浅发白、小便颜色深黄等；

2.婴幼儿及学龄儿童出现恶心、厌食油腻、乏力、不明原因的腹泻、皮肤巩膜黄染等；

3.肥胖儿童是脂肪肝的高危人群。如果孩子的体重指数（BMI）[BMI=体重÷身高的平方，体重单位：千克；身高单位：米]达到肥胖标准（肥胖标准请参照下图），请重视肝脏体检，可早期发现脂肪肝。

儿童脂肪肝经过调整饮食、改善生活习惯、减重及积极的药物治疗是可以逆转的。但如果任由其发展，患有脂肪肝的儿童进入成年期后，30%会出现高血脂、高血压、高血糖等三高症状及代谢综合征的表现，部分甚至会导致肝硬化以及肝癌，所以必须引起足够的重视。高危儿童要尽早到儿童肝病门诊评估，做到早筛查、早诊断、早治疗。

青岛市妇女儿童医院儿童肝病门诊长期从事儿童肝病的筛查及治疗工作，已形成专业的儿童肝病诊疗团队，在诊治儿童胆汁淤积性肝病、脂肪肝等方面积累了丰富的临床经验，让肝病患儿享受到专业的诊疗技术及优质服务。

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出诊时间及预约挂号

时间

地点

专家

每周四上午

儿童肝病门诊

佟建宁

每周二上午

儿童肝病门诊

张泽敏

建议患儿就诊前提前预约挂号。请关注“青岛妇女儿童医院”微信公众号/“健康青岛”微信公众号/“慧医”APP进入挂号预约系统。