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【全国爱肝日】 转氨酶升高莫大意,小心拖成肝硬化

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一周前李某某因胸闷憋气到平度市人民医院感染科门诊就诊,后收治入院。李大哥有长期大量饮酒史,左侧胸部未闻及呼吸音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢水肿。入院诊断考虑肝硬化、胸水、腹水。 感染科主任解维星给予完善胸腹部CT,提示左侧胸腔积液伴左肺膨胀不全,肝硬化,脾大,门静脉高压,侧枝循环形成。告知患者病情后,李大哥懊恼不已,据说3年前曾查体发现转氨酶升高,未在意,也没有对症治疗,以至于病情进展到失代偿期肝硬化。 李大哥有明显的喘憋症状,为减轻憋喘,入院后行胸部穿刺引流术,引流胸水600ml。同时给予补充白蛋白、利尿、保肝等治疗,一次周后患者胸水消失,腹水明显减少,无腹胀,病情好转稳定出院。 那么,什么是肝硬化?肝硬化初期症状有哪些?肝硬化会有哪些危害?如何预防肝硬化? 2024年3月18日是第24个“全国爱肝日”。今年的主题是“早防早治,远离肝硬化”。肝硬化是由多种病因引起的以弥漫性肝细胞坏死、肝细胞异常再生、血管新生、纤维组织大量增生和假小叶形成为组织学特征的进行性慢性肝病,早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状。

主要症状: 01腹水 轻微表现为腹胀,更加严重一点身体上会出现浮肿的状态。小便量会减少甚至无尿,另外还可能出现呼吸困难,肾功能异常等。 02消化道出血 轻症患者表现为黑便,严重的会表现为大量呕血,大便出现鲜红色血便,甚至会出现低血压休克。  03出现病容 患者会表现为面色黝黑,口角发炎,皮肤出现蜘蛛痣、肝掌。 危害及预防: 肝硬化居全球常见致死病因第11位,年死亡率高达100万。我国肝病患者人数约有3亿。我国肝硬化的原因仍以乙型肝炎病毒感染为主,随着乙肝疫苗的普遍接种和抗病毒药物的广泛使用,我国乙肝肝硬化逐渐减少,而酒精性肝硬化逐年增加,已成为晚期肝病的第二大病因。一旦发生肝硬化,肝脏损害是不可逆的。任何慢性肝损伤,只要持续时间足够长,都会引起肝纤维化,进而进展为肝硬化。如有乙型肝炎病毒感染、饮酒史等可引起肝损害的,一定要定期就诊复查,早检查早治疗,预防进展为肝硬化。部分肝病进展隐匿,所有一定要定期体检,一旦发现转氨酶升高,超声有肝脏慢性肝损害表现,一定积极筛查病因,根据病因进行系统治疗,预防肝硬化。 感染科团队治疗肝硬化有着丰富的经验,科室医生曾先后于北京协和医院、北京佑安医院、北京302医院等国内顶级医院进修肝硬化诊疗,如有需要的患者,可于感染科就诊。

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