3岁娃在幼儿园不说话、不合群、不听指令急坏老师，去医院一查竟是这种病……

有这样一群孩子

他们不哑

却不知如何开口说话

他们不聋

却听不懂别人说的话

他们不盲

却对周围的世界视而不见

他们年龄不同，长相各异

却有一个共同的名字

——来自星星的孩子

病例分享

乐乐（化名）长的虎头虎脑，非常可爱，可到了开始说话的年龄，却迟迟不愿开口，也不爱与人亲近，喜欢自己玩，大人叫他也总是爱答不理的。乐乐妈妈对此有些担心，可家里老人却不认同：“‘贵人多语迟’”，长大一些自然就会说了。”

然而，等到3岁上了幼儿园没几天，乐乐妈妈就被老师请去“谈话”：“孩子性格太内向了，不爱说话，也不跟小朋友玩，还不听老师的指令，上课到处乱跑，我们看不住他……要不带孩子去医院看看？”在老师的建议下，乐乐妈妈将信将疑地带孩子到医院就诊，经过检查和评估，医生诊断乐乐为孤独症，需要尽快干预治疗。

△图片来源于网络

2024年4月2日是第十七个世界孤独症日，主题是“全生涯服务，全方位关爱”。青岛妇儿医院心理卫生科带大家认识孤独症这一疾病。

疾

病

科

普

PART 01

孤独症是什么病？

孤独症也称自闭症，是一种童年起病，影响终生的神经发育障碍，是导致孩子精神残疾的主要原因之一。在我国，大约100人就有1个孤独症患者，男孩多于女孩。

PART 02

病因有哪些？

孤独症病因不明确，目前认为是一种多基因遗传病，已经发现数百种基因异常。其他像高龄产妇、早产、出生体重低、缺氧等也是风险因素。也有人推测和肠道菌群失调或某些激素异常有关，有些孩子的大脑存在功能结构异常。

PART 03

有哪些症状表现？

主要表现为两大特征：一是社会交往能力受损，二是兴趣或活动范围狭窄及重复刻板行为。

总结有五不行为：

√不看—不对视；

√不应—叫名字不回应；

√不指—不会用手指物品；

√不语—不说话；

√不当—兴趣及玩游戏方式不恰当。

PART 04

如何早期识别？

其实，孤独症在很早月龄就显现出异常，出现以下症状需警惕：

√3月龄，不好逗笑，不看人脸，拿东西在眼前晃不跟着看；

√6月龄，咿呀发音很少，不亲妈妈，哺乳时眼神互动很少；

√8月龄，对声音没反应，也不怕陌生人；

√12月，不模仿招手再见、欢迎等，唤名无反应；

√18月龄，仍不会有意识叫爸爸妈妈，不能按要求指人或物，不对视；

√2岁，仍不能说出三个以上物品名称，不会按要求传递物品；

√2岁半，不会说词组，兴趣刻板单一，不会示意大小便；

√3岁，不会说自己的名字，不会用“你”“我”，不会玩拿木棍当马骑等想象游戏。或者出现倒退的现象，本来会说会指的，慢慢就不说了，原来学会的小本事又不会了。

PART 05

确诊孤独症该怎么办？

因为还没找到针对孤独症的特效药物或简单便捷的康复训练方法，所以目前来讲，该病还不能被完全治愈。

因此，早期筛查、早期识别和诊断、早期干预就变得至关重要。

专家提醒广大家长，当出现可疑症状时，应及时带孩子就诊，6岁前都是黄金干预期，要积极配合医生，尽早开始干预训练，虽然康复道路非常漫长，但并非不治之症，经过科学系统的康复干预，孩子们会逐渐改善和成长。

科室简介

青岛市妇女儿童医院心理科是山东省最早开设孤独症诊疗服务的科室之一，具有近三十年的诊断治疗历史，累积了丰富的诊断及康复干预经验，目前开设有孤独症日间康复病房，承担青岛市孤独症医学诊断及康复干预的任务，可以提供从诊断到康复等一系列的高水平医疗服务。