山东
韩荣昌，副主任医师，小儿外科副主任
擅长：小儿外科常见病和多发病的诊断、常规和微创治疗。擅长“单孔腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术、双孔腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜下阑尾残端荷包包埋术”等新技术、新项目。
坐诊时间： 周四
近日，王女士在给6岁的儿子洗澡时候发现他的“蛋蛋”（阴囊）略显肿胀，里面似乎有一包水。虽然孩子没有表现出明显不适，但由于“蛋蛋”的特殊性和重要性，这一发现还是让王女士感到非常的不安。于是第二天便带孩子来到平度市人民医院小儿外科就诊。
小儿外科韩荣昌副主任详细地为孩子进行了检查，发现孩子左侧阴囊较对侧增大，但无红肿，其内可扪一质软囊泡，平卧后轻轻挤压可变小，站立或增加腹压后再次增大。透光试验阳性，初步考虑孩子为交通性鞘膜积液。为孩子开具彩超检查，结果证实确为鞘膜积液。因为孩子已经6岁，所以具备手术指征。建议孩子行手术治疗。王女士一听孩子这么小便要做手术，更加紧张了。韩主任耐心地向王女士解释了儿童鞘膜积液的发病机理、临床表现、手术指征和手术方式。王女士一听可以做微创手术，悬着的心才逐渐落下来。
入院后经过积极的术前准备，我们为孩子实施了单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术。术中探查孩子左侧的鞘状突未闭合，直径约0.3cm，挤压阴囊后可见淡黄色积液流入腹腔，右侧鞘状突已闭合，术中诊断为左侧交通性鞘膜积液，给予高位结扎左侧鞘状突。手术非常顺利，术中几乎无出血，手术用时20分钟。
术后孩子肿胀的“蛋蛋”恢复正常。手术仅在肚脐留有一隐蔽性5mm小切口和腹股沟区一针眼，术后无明显疼痛。术后3小时便可饮水，6个小时便可正常进食并下床活动，第2天便高高兴兴地出院了。2周后王女士带孩子返院复查时已看不到明显瘢痕。王女士对孩子此次的住院体验表示非常的满意！
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什么是鞘膜积液？
宝宝的阴囊内部有一个像小袋子一样的结构，名叫鞘膜腔，它主要是为睾丸提供舒适、润滑的环境。小儿鞘膜积液主要是由于阴囊和腹部之间的通道（称为鞘状突）没有完全关闭所致。
鞘膜积液有哪些危害
当鞘膜积液增多时，鞘膜腔压力升高，可能压迫睾丸，影响睾丸血液供应，严重时可导致睾丸萎缩，对孩子未来的生育功能产生影响。
会出现哪些症状
最常见的表现就是宝宝的阴囊一侧或两侧变得比平常大，摸起来柔软，无压痛感，就像一个小小的气球。
当宝宝站立、哭闹时，积液会更加明显。部分鞘膜积液会在宝宝躺下时减少，站立时又重新积聚。
鞘膜积液一定要做手术吗？
如果体积不大，不影响睾丸发育，2岁以内婴幼儿鞘膜积液有自行消退可能，多主张进行观察。
如果积液持续存在，且体积较大，可能会影响睾丸血供并有引发疝的潜在危险，应早期手术治疗，避免给孩子造成不可挽回的后果。
如何手术治疗？
手术方式分为传统开放手术和腹腔镜手术。因腹腔镜手术具有损伤小、出血少、术后不遗留阴囊水肿或血肿，且可以同时观察并处理对侧鞘状突等优势，所以更受患儿家长欢迎。
儿童不是成人的缩影，其疾病具有特殊性。小儿外科手术无论是解剖、生理特点，还是疾病种类，均与成人手术有较大差异，各年龄段疾病特点也不尽相同，需要专科专治。
平度市人民医院特开设小儿外科，开展小儿外科疾病诊治，科室紧跟医学前沿，积极推进微创治疗在小儿外科领域的应用，开展了“单孔腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术、双孔腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜下阑尾残端荷包包埋”等新技术、新项目，同时融入“加速康复外科”理念，在减轻患儿痛苦的同时，缩短了住院时间，提高了患儿的就医体验，为广大儿童的健康保驾护航。
小儿外科门诊地址
门诊楼三楼外科诊区3诊室
开诊时间及专家安排
周一
谢经武主任医师
周三
谢经武主任医师
周四
韩荣昌副主任医师
其他工作日可联系：韩荣昌（15066807772）
节假日、午间和夜间可联系普一病区值班医护人员58962602
小儿外科病房地址
2号楼二楼普一病区小儿外科
小儿外科业务范围
科室目前主要从事小儿（14岁及以下儿童）先天性畸形、实体肿瘤、炎症和创伤四大类外科疾病的诊治。
业务范围包括但不限于：
01
小儿普通外科疾病
腹股沟疝、急慢性阑尾炎、皮样囊肿、皮脂腺囊肿、钙化上皮瘤、皮脂腺痣、色素痣、副耳、鳃源性囊肿与瘘、脐疝、脐茸、脐窦、脐尿管瘘、脐肠瘘、卵黄管囊肿、脐尿管囊肿、消化道异物、肠套叠、肠梗阻、急慢性胰腺炎、儿童胆囊炎胆石症、儿童脾大、肠系膜囊肿和网膜囊肿、小儿便秘、梅克尔憩室、原发性腹膜炎、颈部急性淋巴结炎、疖肿与脓肿、甲沟炎、肛周脓肿与肛瘘、先天性胆总管囊肿。
02
小儿泌尿及生殖外科疾病
包茎与包皮过长、鞘膜积液、隐睾、青少年精索静脉曲张、阴茎及尿道外口囊肿、睾丸扭转、睾丸附件扭转、蹼状阴茎、小阴唇粘连、卵巢囊肿和扭转。
03
小儿肿瘤外科疾病
血管瘤、淋巴管瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、肝母细胞瘤。
04
新生儿外科疾病
新生儿胃穿孔、先天性肥厚性幽门狭窄、环状胰腺和肠旋转不良、十二指肠闭锁和肠狭窄、胆道闭锁、脐膨出与腹裂、消化道重复畸形、肠无神经节细胞症、胎粪性腹膜炎。
专家介绍
谢经武
主任医师
擅长：乳腺增生症、乳腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、肝胆管和胆囊结石、肝胆胰肿瘤、胃癌、结直肠癌、腹外疝等疾病的诊断和常规手术以及微创手术治疗。普外科、小儿外科专业常见病、多发病以及疑难、危重病的诊治，业务技术全面。
坐诊时间 周一、周三
本文来源：网易青岛
责任编辑：
魏昕蕊_SD021
