【学科建设】 切除肾门复杂肿瘤！极限保肾

赵金碧主治医师 硕士研究生学历，擅长泌尿系统肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生等的治疗。

近日，平度市人民医院泌尿外科成功为一名左肾肾门肿瘤患者实施腹腔镜下肾部门切除术。手术过程非常顺利，肿瘤切除非常完整，术后患者恢复良好，已顺利出院。

腹部CT发现肿瘤

患者王大娘，74岁，于医院胸外科住院时查上腹部X线计算机体层(CT)增强扫描：发现一肿瘤位于左肾肾门处，紧靠左肾动脉，左肾恶性肿瘤可能性大。肾门区域结构复杂，血管、输尿管等重要组织密集，在此处的肿瘤保肾手术难度极大，随后转入泌尿外科进行治疗。

术前充分论证，制定严密手术方案

泌尿外科术前在科主任赵洪波组织下进行术前讨论，进行了详细的病情评估和周密的手术方案制定。他们反复研究患者的影像资料，精确规划手术路径，确保在切除肿瘤的同时，避免损伤肾脏血管、肾盂等周围器官，最大限度地保护患者的肾脏功能。

1、术中充分游离肾动脉及肾肿瘤

2.阻断肾动脉血流

3.切除肿瘤并缝合，松开阻断后创面无出血

4.完整切除的肾肿瘤

小切口微创 完整切除肿瘤

手术由赵金碧主治医师主刀，丁文彬副主任指导，在患者腰部做了三个1至2厘米小切口后，置入腹腔镜设备，主刀医师仔细游离肿瘤，避免肿瘤包膜破损及损伤周围血管、脏器，完整切除肾肿瘤，手术过程顺利，肾脏血供阻断时间仅为25分钟，充分保护了患者的肾脏功能。

小切口，恢复快，疼痛轻。传统开放手术对患者创伤较大，患者术后恢复较慢，疼痛不适明显，而腹腔镜手术创伤小，切口小，疼痛轻，恢复快，现已成为手术的主流。本例患者术后几乎无疼痛不适，患者及家属非常满意。术后病理证实为左肾嫌色细胞癌。

（赵金碧）

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泌尿外科业务技术介绍

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