警惕“非法理赔”，预防“权益侵害”

案例一：黄牛伪造事故骗保，火眼金睛识破骗局

2023年5月，车主陈先生接到一个自称是 “车险理赔代办专家” 的黄牛电话。黄牛声称可以帮陈先生在不出险的情况下，获取一笔保险理赔金，用于车辆保养和维修，只需事成后支付一定比例的 “手续费”。陈先生起初半信半疑，但在黄牛的再三劝说下，鬼迷心窍地答应了。

随后，黄牛伙同他人在一处偏僻路段伪造了一起两车追尾事故现场，并向陈先生投保的 A保险公司报案。报案时，他们提供了看似完整的事故照片、事故证明等材料，企图骗取保险理赔金5万元。A保险公司理赔人员在接到报案后，迅速展开调查。通过对事故现场照片的细致分析，发现照片存在多处疑点，比如车辆碰撞痕迹与事故描述不符。理赔人员又进一步走访周边群众，调取附近监控视频，最终证实这起事故是伪造的。

A 保险公司立即向公安机关报案，警方迅速介入调查，成功抓获了黄牛及相关涉案人员。陈先生因参与骗保行为，也受到了相应的警告和教育，同时他深刻认识到自己的错误，懊悔不已。A 保险公司通过专业的调查和严谨的工作流程，成功避免了保险资金的损失，也维护了保险市场的正常秩序。

案例二：中介误导消费者，保险公司及时纠正

2024年8月，李女士打算为自己的新车购买车险。在某汽车交易市场，她遇到了一位自称是 “专业车险中介” 的人员。中介向李女士推荐了一款价格看似非常优惠的车险套餐，声称这份套餐涵盖了所有常见的风险保障，而且理赔非常便捷。李女士没有仔细思考，便在中介的引导下购买了这份车险。

然而，当李女士在同年10月发生一起轻微交通事故后向保险公司报案理赔时，却被告知她购买的保险套餐中部分保障项目并不适用此次事故，实际理赔金额远低于她的预期。李女士感到十分困惑和气愤，认为自己被保险公司欺骗了。

李女士投保的 B 保险公司在了解情况后，立即安排专人与李女士沟通。经过调查发现，原来是中介为了获取高额佣金，故意夸大保险保障范围，误导李女士购买了并不完全符合她需求的保险产品。B 保险公司一方面向李女士详细解释保险条款，说明理赔情况；另一方面积极协助李女士收集证据，向监管部门举报该中介的违规行为。最终，监管部门对涉事中介进行了严厉处罚，B 保险公司也根据李女士的实际情况，为她提供了合理的解决方案，帮助她减少了损失。

案例启示：

1.增强防范意识：消费者要警惕黄牛、中介等第三方的花言巧语，不要轻易相信他们所谓的 “捷径” 和 “优惠”。在购买保险和处理理赔事宜时，务必通过正规渠道与保险公司直接沟通。

2.了解保险知识：认真学习保险条款，明确保险责任和免责范围，避免因对保险知识的不了解而被不法分子误导。

3.选择正规渠道：购买车险财产险时，要选择信誉良好、服务规范的保险公司，直接与保险公司的工作人员沟通，确保自己的权益得到保障。

4.遇到问题及时沟通：如果在投保或理赔过程中遇到疑问或不合理的情况，要及时与保险公司联系，寻求专业的解答和帮助。同时，如发现第三方存在不法行为，应积极向监管部门举报。