邵仁涛,手足外科主治医师。擅长断指再植、再造,创伤外科中血管、神经、肌腱的一期修复及二期功能重建,以及组织缺损的皮瓣修复,慢性创面的覆盖修复。
两周前,患者刘阿姨交通事故不慎蹙伤右手小指,当即感到疼痛且远节指骨无力,但刘阿姨当时并没有在意,也未及时就医。
近日,刘阿姨察觉到手指不能伸直并持续性疼痛,随后来到平度市人民医院手足外科就诊。邵仁涛主治医师接诊后,为刘阿姨进行详细的查体,发现右手小指远节指骨呈典型“锤状”畸形,主动背伸功能完全丧失,但各指屈曲活动及感觉功能均正常,确诊为陈旧性伸肌腱止点断裂(锤状指)。鉴于损伤已逾两周,保守治疗效果有限,决定采用改良型石黑法微创固定技术进行手术治疗。
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锤状指是手指末端伸肌腱断裂或撕脱的常见损伤,常导致远节指骨下垂无法伸直。传统石黑法作为一种成熟的微创技术,通过克氏针弹性固定实现断端可靠对合,尤其适用于保守治疗失败或陈旧性损伤患者,具有创伤小、固定可靠、利于早期功能锻炼的优势,但缺乏骨块直接固定,存在旋转的风险,不利于早期康复训练。而改良型石黑法正好解决了以上弊病,在牢固固定的基础上可以早期进行手指功能锻炼,更有利于患者早期康复。
手术顺利完成。刘阿姨右手小指伤口干燥清洁,无红肿渗液,远节指骨畸形矫正,指间关节维持于轻度过伸位固定,手术效果非常满意。
